| 成果名称: | 实时三维超声结合高频超声在尿道检查中的应用价值研究 |
| 完成单位: | 汕头市第二人民医院 |
| 主要人员: | 张逸仲、林建群、王佳玲、李丹、侯存月、杨楚香、王乐浩、许哲、曾斌 |
| 介绍: | 本项目创新性运用实时三维超声与高频超声结合对男性尿道、女性尿道进行研究，该方法能完整客观检查男性或女性尿道，具备创新性和先进性。应用配置实时三维及高频超声探头的三维彩色多普勒超声诊断仪，男性尿道采用高频超声检查前尿道、用实时三维分别经会阴部及腹部检查后尿道，女性尿道采用高频超声检查尿道及外阴、用实时三维分别经会阴部及腹部检查尿道，分别观察、测定正常生理状态下或病理状态下的情况，分别按照正常男性、正常女性、患病男性、患病女性进行分类归纳，按照以下不同研究目的进行不同归类分组，按照分组研究对象的不同，采用不同统计学方法如卡方检验、t检验等方法进行分析。随着对尿道超声研究的逐步深入，总结提出以下新方法、新观点、新内容。 ⑴通过对照解剖学和生理学，总结分析正常男性尿道、正常女性尿道的结构特点，结合动态观察及残余尿量等指标的结果，总结分析正常男性尿道、正常女性尿道的生理特点。 ①率先提出运用实时三维超声总结正常成年女性尿道的生理结构特点，重点研究女性尿道-阴道间隔的超声表现，创新性提出其不同水平横断面及矢状面呈低回声-光带-低回声"三文治"征，以及"三文治"征逐渐融合成一低回声带, 融合部起始点以中-远段连接部常见的观点。发表论文《实时三维超声观察健康成年女性尿道-阴道间隔100例分析》。 ②运用实时三维超声与高频超声结合研究正常女性尿道，不同其他文献关于身高、体重、腹围等因素对尿道长度的影响，而是创新性对是否绝经、性生活史时间、生育方式等因素女性尿道长度的影响进行研究。发表论文《实时三维超声结合高频超声对正常成年女性尿道长度与相关因素的影像学研究》。 ⑵对患病男性病例、患病女性病例分别以先天性疾病、后天性疾病进行归类分析，总结男性尿道病变、女性尿道病变的超声表现特点，并对单病种或多病种进行分析。其中对单病种、多病种的分析研究为重点。 ①首次提出应用实时三维超声检查尿道-阴道瘘和女性尿瘘，并用排尿试验或从尿道注入有色液体试验证实瘘口存在，该检查方法新颖严谨，对尿道-阴道瘘或女性尿瘘的三维超声表现描述具有创新性和先进性，表现为水平横断面及矢状面的尿道-阴道间隔或膀胱-阴道间隔于瘘口处显示间隔组织局部缺失及回声中断，尿道或膀胱与阴道局部融合。发表论文《实时三维超声对尿道-阴道瘘的诊断价值》、《实时三维超声诊断女性尿瘘的影像学方法》。 ②运用高频超声经会阴检查诊断女性尿道外口肿块，研究尿道肉芽肿样息肉、尿道血管瘤样息肉、尿道处女膜伞，尿道癌等女性尿道肿块的超声表现。描述部分女性尿道肿块的超声表现及分类，具有创新性和先进性。发表论文《经会阴高频超声诊断65例女性尿道外口肿块与临床诊断的对比分析》。 ③紧随尿道领域前沿技术，研究了实时三维超声检查前列腺增生对尿道的压迫、实时三维超声检查膀胱癌对尿道内口的应用、实时三维超声检查输尿管结石、女性尿道原发性恶性黑色素瘤的临床表现、三维彩超对女性压力性尿失禁的应用。发表论文《实时三维超声诊断前列腺增生与CT检查对比分析》、《实时三维彩色超声成像技术诊断膀胱癌28例》、《实时三维超声与二维超声诊断输尿管下段结石150例对比分析》、《女性尿道原发性恶性黑色素瘤1例并文献复习》、《三维彩超评估女性压力性尿失禁盆底病变的应用》。 ④本项目率先总结归纳性提出男性和女性尿道疾病的分类（分为先天性、异物性、缺失性、肿块性、狭窄性、炎症性、功能性的尿道疾病），对超声检查尿道疾病在定位、定性、定量方面的应用，以及各种尿道疾病的三维超声与高频超声结合的超声诊断要点，为本项目最具特色点，也是最具有创新性和先进性之处。结题论文《实时三维超声结合高频超声在尿道疾病的影像学研究》，张逸仲.发表在《现代医用影像学》2016年第25卷02期（总第142期）。 本项目创新性率先总结提出尿道超声疾病分类和超声表现的概念，正常女性尿道-阴道间隔"三文治"征，尿道-阴道瘘或女性尿瘘超声结合临床的检查方法及其超声表现，实时三维超声与高频超声结合完整检查尿道的方法等新检查方法和新概念及新内容，均为本项目的特色，其中尿道超声疾病分类和超声表现最具特色，具有重要临床价值意义, 适宜推广应用。 |
| 批准登记号: | 粤科成登（2）字【2017】0286 |
| 登记日期: | 2017-09-08 |
| 研究起止时间: | 2013.07 至2016.12 |
| 所属行业: | 卫生和社会工作 |
| 所属高新技术类别: | 生物医药与医疗器械 |
| 评价单位名称: | 汕头市科学技术局 |
| 评价日期: | 2016.08.08 |
